living drug Untuk ‘kanker’ pertama mendapat lampu hijau


AS telah menyetujui perawatan pertama untuk mendesain ulang sistem kekebalan pasien sendiri sehingga menyerang kanker.

Regulator – Food and Drug Administration AS – mengatakan keputusannya adalah momen “bersejarah” dan pengobatan sekarang “memasuki perbatasan baru”.

Perusahaan Novartis mengenakan biaya $ 475.000 (£ 367.000) untuk terapi “living drug, yang menyebabkan 83% orang bebas dari jenis kanker darah.

Dokter di Inggris mengatakan bahwa pengumuman tersebut merupakan langkah maju yang mengasyikkan.

living drug dibuat khusus untuk setiap pasien, tidak seperti terapi konvensional seperti operasi atau kemoterapi.

Ini disebut CAR-T dan dibuat dengan mengekstraksi sel darah putih dari darah pasien.
Sel-sel itu kemudian diprogram ulang secara genetis untuk mencari dan membunuh kanker.
Pembunuh kanker kemudian dimasukkan kembali ke dalam pasien dan begitu mereka menemukan target mereka berkembang biak.

  • Sangat menarik

    Dr Scott Gottlieb, dari FDA, mengatakan: “Kami memasuki perbatasan baru dalam inovasi medis dengan kemampuan memprogram ulang sel pasien untuk menyerang kanker yang mematikan.

“Teknologi baru seperti terapi gen dan sel bertahan berpotensi untuk mengubah obat-obatan dan menciptakan titik balik dalam kemampuan kita untuk mengobati dan bahkan menyembuhkan banyak penyakit yang sulit diatasi.”

Terapi, yang akan dipasarkan sebagai Kymriah, bekerja melawan leukemia limfoblastik akut.
Sebagian besar pasien menanggapi terapi normal dan Kymriah telah disetujui saat pengobatan tersebut gagal.
Dr Stephan Grupp, yang merawat anak pertama dengan CAR-T di Children’s Hospital of Philadelphia, mengatakan bahwa pendekatan baru ini “sangat menarik”.

“Kami belum pernah melihat yang seperti ini sebelumnya,” tambahnya.

Pasien pertama itu hampir meninggal, tapi sekarang sudah bebas dari kanker selama lebih dari lima tahun.
Dari 63 pasien yang diobati dengan terapi CAR-T, 83% sembuh total dalam waktu tiga bulan dan data jangka panjang masih dikumpulkan.

  • Namun, terapi ini bukan tanpa resiko.

    Hal ini dapat menyebabkan sindrom pelepasan sitokin yang berpotensi mengancam jiwa dari proliferasi sel CAR-T yang cepat ke dalam tubuh. Ini bisa dikontrol dengan obat-obatan.

  • Era baru

    Tapi potensi teknologi CAR-T melampaui satu jenis kanker.
    Dr David Maloney, direktur medis imunoterapi seluler di Fred Hutchinson Cancer Research Center, mengatakan bahwa keputusan FDA adalah sebuah “tonggak sejarah”.
    Dia menambahkan: “Kami percaya ini hanya yang pertama dari pengobatan massal berbasis imunoterapi baru untuk berbagai jenis kanker.
    Teknologi CAR-T telah menunjukkan banyak janji melawan berbagai kanker berbasis darah.
    Namun, ia telah berjuang melawan “tumor padat” seperti kanker paru-paru atau melanoma.
    Dr Prakash Satwani, ahli onkologi anak di Columbia University Medical, mengatakan: “Hasilnya belum terlalu bagus saat Anda membandingkannya dengan leukemia limfoblastik akut, tapi saya yakin teknologinya akan membaik dalam waktu dekat.”
    Meningkatkan sistem kekebalan tubuh sudah menjadi landasan pengobatan kanker modern.

Baca Juga : Common Vitamin Meningkatkan Resiko Kanker Paru
Baca Juga : Jenis Makanan Yang Tidak Sehat

Berbagai obat yang “rem rem” sistem kekebalan untuk memungkinkannya menyerang kanker lebih bebas sudah diadopsi di seluruh dunia.

Teknologi CAR-T, yang melangkah lebih jauh dan mendesain ulang sistem kekebalan tubuh, berada pada tahap yang jauh lebih awal.

Prof Peter Johnson, dokter kepala di badan amal Cancer Research UK, mengatakan: “Terapi sel pertama yang dimodifikasi secara genetis yang disetujui oleh FDA merupakan langkah maju yang menarik.

“Kami masih harus banyak belajar tentang bagaimana menggunakannya dengan aman dan siapa yang bisa memanfaatkannya, jadi penting untuk mengenali ini hanyalah langkah awal.”

Bahaya Ketinggian Sakit Apa yang Harus Diketahui Tentang Kondisi yang Membunuh seorang pejalan kaki Colorado

Bagi pecinta petualangan di seluruh negeri, berkemah di Pegunungan Rocky di Colorado adalah item daftar ember yang populer. Sayangnya, perjalanan seperti itu menjadi mematikan minggu lalu bagi seorang mahasiswa Pennsylvania-Susanna DeForest berusia 20 tahun-yang dilaporkan meninggal karena penyakit ketinggian saat kenaikan semalam.

Penyebab kematian DeForest belum dikonfirmasi publik oleh petugas pemeriksa county. Tapi di sebuah posting Facebook pada hari Selasa, ibunya menulis bahwa DeForest menderita “penyakit ketinggian akut.” Menurut laporan berita, mahasiswa Pennsylvania College of Art & Design sedang mendaki dengan tiga orang teman di dekat Conundrum Hot Springs, yang mencapai ketinggian 11.222 kaki, Saat dia mulai muntah.

Setelah DeForest jatuh sakit, kelompok tersebut memasang tenda dan berusaha membuatnya nyaman. Dua teman berbalik untuk mencari pertolongan sekitar pukul 08.30, tapi sebuah helikopter hanya bisa mencapai tenda pagi-pagi keesokan harinya. (Mata air panas berjarak sekitar 8,5 km dari trailhead). Pada saat itu, DeForest sudah meninggal.

Tidak banyak yang diketahui secara publik tentang kematian tragis DeForest, tapi yang kita tahu sangat memilukan, terutama bagi teman dan keluarganya yang mencintainya. Ini juga menakutkan bagi siapa saja yang mencintai pegunungan, seperti ibu DeForest yang menulis bahwa putrinya melakukannya.
Kita semua pernah mendengar tentang penyakit ketinggian – tapi seberapa sering mematikannya? Untuk mempelajari lebih lanjut tentang risikonya, Health berbicara dengan Jan Stepanek, MD, yang melihat pasien di Mayo Clinic’s High Altitude and Harsh Environments Medical Center di Scottsdale, Arizona. (Dia tidak terlibat dalam kasus DeForest.) Inilah yang dia ingin semua orang bepergian ke tempat yang tinggi untuk diketahui.
Apa itu penyakit ketinggian? “Terlalu tinggi, terlalu cepat”
Ketinggian penyakit, yang kadang-kadang dikenal sebagai penyakit gunung, terjadi saat orang-orang “terlalu tinggi, terlalu cepat, dan tidak membiarkan waktu tubuh mereka beradaptasi dengan kurangnya tekanan ambien dan kurangnya oksigen relatif,” kata Dr. Stepanek. “Tubuh kita diperlengkapi untuk melakukan penyesuaian ini, tapi idealnya butuh waktu.”

Tanda-tanda ringan penyakit ketinggian termasuk sakit kepala dan mual, dan bagi kebanyakan orang yang mengunjungi daerah dengan ketinggian yang lebih tinggi, sama buruknya dengan kondisi yang akan terjadi. Tetapi jika berkembang (yang kemungkinan akan terjadi jika seseorang terus mengalami kenaikan yang lebih tinggi), hal itu dapat menyebabkan muntah, disorientasi, cairan di paru-paru, dan pembengkakan di sekitar otak – yang semuanya dapat mematikan jika tidak ditangani dengan cepat.

  • Pengunjung – dan muda, orang yang bugar – berisiko tinggi

“Orang-orang yang biasanya terkena penyakit ketinggian adalah mereka yang terbang dari dataran rendah-seperti seseorang yang datang dari lokasi dataran rendah untuk melakukan perjalanan ski bersama teman-teman,” kata Dr. Stepanek. “Sangat umum untuk sakit kepala dan tidak merasa hebat selama beberapa hari pertama Anda berada di sana.” Untungnya, tambahnya, gejala tersebut biasanya terjadi dalam tiga sampai empat hari, jika Anda tidak bertambah tinggi saat mencapai ketinggian.

Itulah satu alasan muda, orang yang bugar mungkin menghadapi risiko komplikasi lebih banyak lagi, katanya Mereka mungkin terus mendorong diri mereka sendiri. “Jika Anda memiliki gejala ini dan Anda terus naik, seperti dalam perjalanan hiking, keadaan akan semakin memburuk.”
Ketinggian mempengaruhi semua orang secara berbeda
Orang yang tinggal di tempat yang lebih tinggi cenderung tidak mengalami penyakit ketinggian saat melakukan perjalanan hiking atau ski di pegunungan daripada mereka yang tinggal di permukaan laut. Tetapi bahkan dua orang yang tinggal di tempat yang sama bisa saja memiliki reaksi yang sangat berbeda terhadap ketinggian yang lebih tinggi.
“Beberapa individu lebih sensitif terhadap penyakit gunung,” kata Dr. Stepanek. Yang sedang berkata, beberapa aturan umum praktis berlaku. “Jika Anda pergi di atas 10.000 kaki, Anda memiliki sekitar 10% sampai 15% kemungkinan terkena penyakit gunung pada saat kedatangan,” katanya.

  • Saat gejala menyerang, masuk ke lantai bawah

“Jika ada satu mantra yang harus diketahui semua orang, itu jika Anda sakit kepala, jangan sampai sakit kepala lebih tinggi,” kata Dr. Stepanek. Dia juga mendorong pasien merencanakan kunjungan gunung untuk waspada terhadap hilangnya keseimbangan, pertanda bahwa kondisinya mungkin memburuk. Kehilangan keseimbangan “dapat membantu membedakan antara penyakit gunung yang menjengkelkan ringan dan sesuatu yang bisa menjadi awal dari edema otak, atau pembengkakan di otak,” katanya.

Obat-obatan tersedia untuk mengobati penyakit ketinggian yang parah, tapi “pengobatan terbaik untuk kondisi yang disebabkan oleh ketinggian adalah turun, turun, turun,” kata Dr. Stepanek. “Turun 500 meter, sekitar 1.500 kaki, tidak terdengar seperti banyak-tapi peningkatan tekanan dan peningkatan pengiriman oksigen bisa membuat dunia menjadi berbeda.”
Merencanakan sebuah perjalanan? Luangkan waktu untuk menyesuaikan diri-dan tanyakan kepada dokter Anda

Baca Juga : Cara Mencegah Sakit saat Perjalanan Ke luar Negeri
Baca Juga : Jenis Makanan Yang tidak Sehat

Siapa pun yang merencanakan perjalanan yang ketat di atas 10.000 kaki harus mempertimbangkan untuk mengambil beberapa hari untuk menyesuaikan diri dengan kenaikan ketinggian pendakian sebelum menuju lebih tinggi lagi. Stepanek. (Menurut surat kabar Colorado Post, DeForest dan teman-temannya melakukan tindakan pencegahan ini, menghabiskan dua hari di Colorado sebelum berangkat di jalan.) Minum banyak air dan memantau asupan alkohol Anda juga penting untuk merasa nyaman saat berada di ketinggian, meskipun Tidak akan melindungi diri dari penyakit ketinggian yang sebenarnya.
Memeriksa dengan dokter sebelum Anda pergi juga merupakan ide bagus, kata Dr. Stepanek. Dokter tidak hanya dapat mengevaluasi apakah Anda cukup fit secara fisik untuk melakukan perjalanan seperti itu, tapi dia mungkin juga meresepkan obat yang dapat membantu tubuh beradaptasi lebih cepat terhadap ketinggian yang tinggi.

“Jika Anda berada di permukaan laut selama 90 hari terakhir, mungkin bijaksana untuk berbicara dengan dokter Anda, atau dokter yang akrab dengan pengobatan ketinggian,” kata Dr. Stepanek. “Anda ingin melakukan semua yang Anda bisa untuk menghindari gejala yang mengganggu dan berpotensi sangat berbahaya ini.”

Kondisi Otak Berpotensi Fatal Wanita ini salah didiagnosis sebagai Alergi

Ketika Andrea Syron mulai memperhatikan dengungan di telinganya-yang kemudian tumbuh menjadi “godaan” aneh, dia tahu ada yang tidak beres. Tapi selama berbulan-bulan, dokter mengatakan kepadanya bahwa itu hanya alergi, flu yang buruk, atau cairan yang terperangkap di telinganya.

Baru pada saat aktris dan model berusia 36 tahun itu menemui dokter hidung dan tenggorokan, dan menjalani pemeriksaan pencitraan, dia mendapat diagnosis yang benar : ketidakteraturan dalam arteri yang melapisi otaknya, disebut malformasi ateriovenosa (AVM), yang menyebabkan pembuluh darah di atas telinganya berdenyut.

“Saya menjalani CT scan dan ketika kembali, mereka melihat bayangan di balik telinga kanan saya,” kata Syron, yang tinggal di Grand Blanc, Michigan, mengatakan kepada Daily Mail. “Saya memindai MRA dan kemudian mereka menemukan saya memiliki AVM.”

Syron lega mengetahui bahwa dia “tidak gila,” tapi dihadapkan pada kekhawatiran baru : AVM bisa sangat berbahaya. Orang-orang yang memiliki koneksi pembuluh darah tidak beraturan ini berisiko tinggi mengalami kerusakan otak fatal, gumpalan darah, atau stroke-sering kali dengan sedikit atau tanpa peringatan terlebih dahulu.

Untungnya, AVM dapat diobati jika dokter dapat mengidentifikasi mereka sebelum salah satu komplikasi terjadi. Syron menjalani operasi dua bulan yang lalu untuk memperbaiki sekitar separuh penyimpangan di dalam atau di sekitar otaknya, dan dia mungkin memerlukan operasi lain di masa depan. Sekarang, laporan Daily Mail, Syron meningkatkan kesadaran tentang kondisi yang mengubahnya menjadi “bom waktu berdetak” yang digambarkan sendiri, dan gejala yang tidak terjawab dan salah didiagnosis oleh dokternya.

Agar jelas, AVM tidak umum Diperkirakan mereka mempengaruhi sekitar satu dari setiap 2.000 sampai 5.000 orang. Meski begitu, mereka bisa menimpa siapa saja-dan mendapatkan diagnosis, seperti yang bisa dilakukan Syron, bisa menghemat nyawa. Berikut adalah beberapa hal yang perlu diketahui.

  • AVM adalah kusut pembuluh darah abnormal

Dalam sistem kardiovaskular yang sehat, arteri membawa darah dengan tekanan tinggi dan kaya oksigen dari jantung ke otak, dan pembuluh darah membawanya kembali (tekanan rendah, sans oxygen) ke arah lain.
Tapi di mana AVM terbentuk, pembuluh darah itu kusut atau tidak terhubung secara normal. Darah bisa melewati jaringan otak normal, dan dialihkan langsung dari arteri ke pembuluh darah.

Ketika ini terjadi, aliran darah lambat yang normal melalui pembuluh darah menjadi “sangat cepat, berputar-putar, dan bergolak,” Huy Do, MD, seorang neuroradiologist intervensi dengan Stanford Health Care, mengatakan pada Health. (Dr. Do tidak terlibat dengan diagnosis atau perawatan Syron, namun telah menggunakan banyak pasien AVM lainnya.)

Baca Juga : Bahaya Penyakit yang harus di ketahui

Itu berbahaya, kata Dr. Do, karena tekanan vena yang lebih tinggi bisa menyebabkannya membengkak seperti balon. “Pada titik tertentu, dinding pembuluh darah ini akan pecah, dan kemudian pasien akan mengalami pendarahan di otak yang bisa menyebabkan stroke berat,” katanya.

  • Mereka biasanya tidak menimbulkan gejala

Dalam banyak hal, Syron beruntung karena salah satu AVM-nya terletak tepat di atas telinganya, kata Dr. Do. “Dia mungkin bisa memperhatikan aliran darah yang mengalir cepat karena berada tepat di samping alat bantu dengarnya,” katanya. “Banyak orang tidak memiliki gejala sama sekali sampai hal-hal ini menimbulkan masalah – dan masalah nomor satu yang mereka timbulkan adalah pendarahan.”

Itu tidak berarti bahwa orang lain dengan AVM pasti akan hancur. Sakit kepala, masalah penglihatan atau saraf, dan kejang juga bisa menjadi tanda AVM yang tersembunyi, dan harus selalu ditangani secara serius oleh dokter, kata Dr. Do. Dan bahkan jika otak berdarah memang terjadi, kebanyakan tidak berakibat fatal – meski mencari perawatan segera sangat penting, dan beberapa menyebabkan kerusakan neurologis permanen.

  • Pembedahan bisa sangat efektif

Jika dokter dapat mengidentifikasi dan mendiagnosis AVM sebelum terlambat, mereka juga dapat mengobatinya dengan operasi atau embolisasi – sebuah proses di mana bagian-bagian pembuluh darah diblokir – atau kombinasi keduanya. Dalam kasus Syron, ahli bedah memasukkan kateter ke arteri besar di selangkangan aktris, dan mengaitkannya melalui tubuhnya, di sekitar jantungnya, dan ke dalam lapisan otaknya, Daily Mail melaporkan.

Mereka kemudian menyuntikkan onyx, bahan embolisasi, untuk menutup hubungan abnormal di pembuluh darah dan arteri. Dokter hanya bermaksud menutup tiga dari sepuluh fistula Syron, atau bukaan abnormal, “tapi operasi itu berjalan dengan baik sehingga dokterku, Dr. Boyd Richards, memutuskan bahwa dia bisa menutup tiga lagi,” katanya.

Dr. Do mengatakan penting bagi orang-orang dengan AVM untuk mengetahui bahwa diagnosis bukanlah hukuman mati. “reglette signature memiliki teknik dan prosedur operasi yang sangat baik untuk mengobati dan menyembuhkan masalah ini dan mencegah stroke yang mengakhiri hidup atau mengubah hidup,” katanya.

  • Mereka sering bawaan, tapi biasanya tidak turun-temurun

Ilmuwan tidak tahu mengapa AVM mempengaruhi beberapa orang dan bukan yang lainnya. Mereka biasanya bawaan, yang berarti mereka terbentuk bahkan sebelum seseorang lahir. Dan menurut American Stroke Association, mereka biasanya tidak diwariskan dari orang tua atau diteruskan ke anak-anak.

Baca Juga : Cara Mencegah Penyakit

Namun, kasus AVM dalam keluarga telah dilaporkan. Jika Anda memiliki riwayat keluarga stroke hemoragik (stroke karena pendarahan), Dr. Do mengatakan bukan ide buruk untuk menyebutkannya ke dokter Anda dan tanyakan apakah Anda harus dipantau dengan pemeriksaan khusus. “Dokter perawatan utama Anda mungkin tidak tahu banyak tentang topik ini,” tambahnya, “jadi Anda mungkin harus dirujuk ke ahli bedah saraf atau ahli neuroradiologi intervensi yang menangani dan menangani masalah ini.”

  • Gaya hidup sehat adalah pertahanan yang baik

Makan dengan baik, berolahraga, tidak merokok, dan jika tidak, merawat diri sendiri tidak akan mencegah AVM membentuk atau membuat yang sudah ada hilang – tapi ini dapat membantu menjaga tekanan darah Anda dalam rentang yang sehat, yang dapat mengurangi risiko kerusakan AVM. , Kata Dr. Do.

“Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko yang umum terjadi pada banyak penyakit vaskular,” ia menjelaskan. “Saya tidak berpikir itu telah terbukti bahwa tekanan darah tinggi dapat meningkatkan kemungkinan pecahnya AVM, tapi masuk akal bahwa pembuluh darah bisa melemah di bawah tekanan yang lebih tinggi.”

Ditambah lagi, ia menambahkan, tetap fit dan sehat – dan mendapatkan fisik biasa – dapat membantu Anda dan dokter Anda tetap selaras dengan tubuh Anda dan mengenali sesuatu yang tidak biasa. “Pelajaran yang bagus di sini adalah mendengarkan tubuh Anda, mengingatkan dokter Anda pada gejala baru, dan dapatkan pendapat kedua jika Anda masih belum puas,” katanya.

Untuk Pembelajaran bagi kita semua, sekecil dan seringan apapun itu gejala / penyakin kita tidak boleh meremehkan nya, segera periksakan ke klinik / rumah sakit terdekat,